Roteiro básico de escovação: Aparelho fixo

Aparelho fixo: Limpeza dos braquetes, dentes e gengivas. Agora que os braquetes e o fio ortodôntico foram instalados na sua arcada dentária ocorreu uma separação dos seus dentes em duas partes, uma superior e a outra inferior, e seus dentes e seu aparelho ortodôntico necessitarão de um cuidado diferenciado com a escovação Figura 1: Foto intrabucal com as nomenclaturas utilizadas para a explicação.   Vamos apresentar a seguir 8 ETAPAS importantes para seus cuidados diários: ATENÇÃO: Remova os elásticos e os aparelhos removíveis.   ETAPA 1 - Quantidade de escovações diárias Vamos lá? Quantas vezes ao dia você escova os seus dentes? Suas escovações a partir de hoje, com a instalação do aparelho fixo, serão 4 vezes ao dia, sendo: 1. ao acordar (antes do café da manhã), 2. depois do café da manhã, 3. depois do almoço e 4. a última depois do jantar. Figura 2: Escovação do aparelho fixo.

ETAPA 2 - O uso do fio dental

E quantas vezes você usa o fio dental?

O uso do fio dental é muito importante por isso você deve utilizá-lo 2 vezes ao dia.

Você pode escolher utilizar, antes ou depois da escovação, e sempre após o almoço e após o jantar.

Vou explicar como você deve passar o fio dental, tanto por baixo do fio ortodôntico e entre os braquetes.

Lembre-se que a partir deste momento o aparelho ortodôntico irá impedir você de utilizar o fio dental da mesma maneira que você vinha utilizando.

Até agora você cortava um pedaço de fio dental, enrolava no dedo médio, e com a ajuda dos seus polegares e indicadores você conseguia ter um auxílio para passar o fio dental entre os dentes.

Mas agora com o aparelho fixo não existe esta possibilidade.

Vou neste momento te apresentar o 'passa fio' que pode ser metálico ou plástico, ele lembra uma agulha de costura.

Ele será muito útil para você conduzir o fio dental por baixo do fio ortodôntico e entre os braquetes.

Figura 3: Passa fio metálico.

Figura 4: Passa fio plástico.

Figura 5: Passa fio metálico mais o fio dental.

Figura 6: Passa fio metálico introduzido na área interbraquetes.

Figura 7: Fio dental deslizando pela área interbraquetes.

Figura 8: Remoção do passa fio metálico permanecendo apenas o fio dental.

Figura 9: Preparação do fio dental para a limpeza da área interbraquetes.

Figura 10: Posicionamento do fio dental para iniciar a limpeza da área interbraquetes.

Figura 11: Curvatura do fio dental em forma de “C” para a limpeza da área interdentária e interbraquetes.

Atenção:

Lembre de tomar o cuidado e evite molhar a pontinha do fio dental, pois assim fica mais fácil você colocar o fio dental no 'passa fio' e novamente passar para o próximo dente.

Agora com o fio dental na região entre os dentes você irá descer com cuidado abaixo da gengiva e tracionar o fio dental fazendo uma curvatura em forma de “C”, para frente e para trás, com muito cuidado, sempre embaixo da gengiva, sem machucar, desta forma você fará a limpeza de cada espaço interdentário, passando por todos os dentes.

ETAPA 3 - O uso da escova interdental

E ainda não acabou por aí!

Após o uso do fio dental, você terá o auxílio da escova interdental em todas as suas escovações.

Esta escova irá fazer parte do seu kit ortodôntico e será responsável pela limpeza ao redor dos braquetes e entre os dentes, onde a escova e o fio dental não conseguem alcançar. Esta escova interdental é muito importante, pois com ela você evitará que seus dentes fiquem manchados.

Olha que informação importante que vou passar agora: essa resíduo branco (parece uma massinha) que se forma ao redor dos braquetes chama-se placa bacteriana ou biofilme, isso pode acontecer com certa frequência quando não removemos com cuidado os restos alimentares que ficam presos nos dentes e braquetes.

Essa placa que se formou, caso não seja for removida, permanecerá no dente e no contorno do braquete e poderá provocar uma mancha esbranquiçada que será muito visível quando formos remover o aparelho fixo.

Figura 11: Escova interdental.

Figura 12: Aproximação da cabeça da escova interdental.

Figura 13: Close-up das cerdas da cabeça da escova interdental.

ETAPA 4 - O uso da escova bitufo

Para complementar a sua higiene bucal temos também a escova bitufo, que poderá te ajudar promovendo um auxílio parecido com a escova interdental.

Figura 14: Escova bitufo.

Figura 15: Aproximação da cabeça da escova bitufo.

Figura 16: Close-up das cerdas da cabeça da escova bitufo.

ETAPA 5 - O uso da escova ortodôntica

Depois das etapas anteriores você começará utilizar na escovação a escova dental ortodôntica.

Atenção: caso a sua escova estiver dentro do prazo de validade de 3 meses você poderá continuar utilizando a mesma escova que você já vinha utilizando e quando for trocar de escova ai sim você deverá optar por uma escova dental ortodôntica.

A escova dental ortodôntica tem esse nome pois as suas cerdas da região central são menores do que as das extremidades formando um “V” que se encaixam melhor nos braquetes, facilitando a limpeza dos mesmos.

Figura 17: Escova ortodôntica associada a escova interdental.

Figura 18: Aproximação da cabeça da escova ortodôntica.

Figura 20: Close-up das cerdas da cabeça da escova ortodôntica.

Com relação a pasta dental ou creme dental, você poderá escolher a marca da sua preferência e sugerimos colocar somente uma pequena quantidade, aproximadamente do tamanho de um grão de ervilha, uma vez que isso já é o suficiente.

Figura 20: Quantidade de pasta dental sugerida para o uso diário.

A pasta dental auxilia na limpeza dos dentes, remove manchas e detritos dificultando a formação da placa bacteriana, bem também propicia um hálito melhor. Lembre-se que é a escova dental que realmente faz a limpeza.

Agora que a sua escova já está com a pasta dental, você deverá começar a sua escovação da seguinte forma: se a sua escova for de um tamanho maior você escovará de 3 em 3 dentes e se for do tipo menor de 2 em 2 dentes, por um período de 15 segundos, embaixo dos braquetes, entre os braquetes e em cima dos braquetes, e fará isso em toda a boca, não esquecendo de escovar sempre a região oclusal (em cima dos dentes) e a região lingual (parte interna dos dentes). Na região interna inferior você deve modificar a posição da escova inclinando para trás dos dentes.

Mancha branca: A desmineralização do esmalte dentário durante o tratamento ortodôntico é uma preocupação constante dos ortodontistas e dentistas. Lembre-se que o aparelho ortodôntico favorece o acúmulo de biofilme, principalmente ao redor dos braquetes.

Figura 21: Manchas brancas e placa bacteriana ou biofilme ao redor dos braquetes.

Por isso, apresentar a técnica de escovação, bem como orientar todos os acessórios que podemos utilizar, se faz necessário para o controle total da higienização bucal.

O paciente deve estar consciente da sua contribuição durante todo o tratamento ortodôntico, sabendo que faz parte da sua colaboração seguir a orientação do seu ortodontista.

ETAPA 6 - A limpeza da língua

A língua também precisa ser limpa, pois é uma região que apresenta um grande acúmulo de bactérias. Caso você sinta náusea, essa limpeza pode ser feita logo após o acordar com o raspador de língua, ou com algumas escovas específicas que em suas regiões posteriores possuem uma superfície áspera para limpeza da língua.

Figura 22: Modelo 1 de raspador de língua.

Figura 23: Modelo 2 de raspador de língua.

Figura 24: Modelo 3 de raspador de língua.

Figura 25: Close-up do modelo 3 de raspador de língua associado a escova dental.

ETAPA 7 - O uso do enxaguatório bucal

Você pode também poderá utilizar um enxaguatório bucal de sua preferência para finalizar todo o processo.

Lembre-se o enxaguatório bucal deve ser coadjuvante (auxiliar) no processo de higienização bucal e NÃO substitui a escovação.

Figura 26: Enxaguatório bucal.

ETAPA 8 - A proteção do aparelho fixo com a cera ortodôntica

Por fim, temos a cera ortodôntica que é maleável e irá te auxiliar caso ocorra algum incomodo com o aparelho, como por exemplo caso alguma extremidade do braquete ou do fio ortodôntico venha te machucar. Caso ocorra um trauma nos lábios ou nas bochechas, você deverá pegar um pedaço da cera e fazer uma bolinha com ela e colocar em cima da região afetada, por exemplo no braquete, e pressionar para que ela se fixe no local.

Figura 27: Cera ortodôntica.

Não se esqueça de que quando for escovar ou se alimentar retirar a cera e jogar fora, caso esqueça e acidentalmente engula a cera não tem nenhum problema, pois ela é orgânica e composta de cera de abelha e não fará mal algum ao estômago e será eliminada naturalmente.

Fontes: